치아보험 가입 전 확인해야할 세가지 | 임플란트 보험

늦게 가면 늦게 갈수록 돈이라는 치과 치료비용, 치과 진료를 받아보면 거의 100% 엄청난 시술비용을 부를 것이 분명하기 때문에 선뜻 치과에 가기가 두려운 건 사실입니다. 그럴 때 가입하시는 것이 바로 치아보험입니다. 비싼 치과치료에 혜택을 보기 위해선 치아보험 가입 전 꼭 알아야 할 내용들이 있습니다. 세 가지 내용 지금 바로 확인하세요.

 

혹시 만 65세 이신가요?  만 65세 이상 노인 의료급여수급권자의 경제적 부담을 줄이고 구강건강을 돕기 위해 틀니, 임플란트에 대해 중앙부처복지사업으로 의료급여를 적용하고 있습니다. 모르면 못 받는 정부지원 지원금!, 지금 바로 확인하시고 임플란트 평생 2개, 노인 틀니 무료 혜택 확인하시기 바랍니다. 

 

 

 

 

 

 

1. 치아보험 가입 전, 고지의무 살펴보기

 

 

모든 보험에서 고지의무가 적용되듯이, 치아보험에서도 고지의무가 적용됩니다. 치아보험 가입 전 아래 고지의무를 꼭 확인해 주세요. 고지의무에 해당함에도 알리지 않고 가입을 할 경우 보험금을 받을 수 없는 것은 물론, 보험 해지까지 될 수 있으니 반드시 확인이 필요합니다.

 

1. 최근 1년 이내에 충치치료를 받거나 치료가 필요하다고 진단받은 적이 있는가?

2. 최근 5년 이내에 치주 질환으로 치아를 발치했거나, 치료를 했거나, 치료가 필요하다고 진단받은 적이 있는가?

3. 틀니를 사용 중인가?

 

* 고지의무란? 보험 상품 가입할 때, 보험 계약자나 피보험자가 과거 병력, 직업, 거주지 등 보험사가 요청하는 중요한 사실을 알리거나, 중요한 사실에 대해 거짓말하지 않을 의무를 의미합니다.

* * 보험상품에 따라 고지의무가 다를 수 있고, 개인상황에 따라 고지의무에 해당하지 않더라도 가입여부가 달라질 수 있으니 반드시 확인이 필요합니다.

 

 

2. 임플란트는 "보철 치료"입니다.

 

 

치아보험에서 보장하는 치과 치료는 크게 보철치료와 보존치료로 구분할 수 있습니다. 보철치료는 치아 손실이 클 경우 자연치아를 대신해 인공적인 치아를 넣는 치료를 의미하고, 보존치료는 치아가 손상되었을 때 발치 없이 기존 치아를 보존, 유지해 주는 치료를 의미합니다.

대표적인 보철치료 항목은 임플란트, 틀니, 브리지 치료 등이 있고 대부분 비급여 항목으로 상당한 치료 비용이 발생하는 항목들이라 치아보험을 통해 준비하시는 경우가 많습니다.

반면 보전치료는 충전치료와 크라운치료로 다시 한번 구분되는데 충전치료는 손상 부위를 아말감, 레진 등을 이용해 채워주는 형태의 치료로 인레이, 온 레이 등이 있으며 아말감의 경우 급여항목이라 실비 청구가 가능합니다. 크라운치료는 금, 세라믹 등을 이용해 치아를 덮어 치아의 형태와 기능을 복원하는 방식으로 비급여 항목이라 건강보험, 실비보험의 혜택을 받기가 어렵습니다. 

이때 가장 중요한 자신의 치아 건강상태, 치료 일정, 가족력, 주변 환경 등을 고려해서 치아보험을 선택한다면 치과치료의 부담을 확 낮출 수도 있습니다.  역시나 이런 부분 때문에 전문가의 도움이 필요하죠. 아래 온라인 보험 슈퍼마켓 "보험 다모아"를 들어가 보시면 보험사별 치아보험 비용, 조건, 혜택 등을 한눈에 비교해 보실 수 있습니다. 

 

 

 

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3. 치아보험의 면책기간과 감액기간

대부분의 치아보험은 면책기간과 감액기간이 존재합니다. 보험개시일이라는 보험가입일자와 다른 일자가 적용되는데, 말인즉슨 치아보험에 가입할지라도 곧바로 보장하지 않는다는 의미입니다. 가입 후 일정 기간 동안은 보장 내용에 해당하는 질병, 사고가 발생하더라도 보험사에서 보험금을 지급하지 않거나, 보장금액보다 적은 금액을 보장하고 있어 반드시 확인이 필요합니다.

면책기간
면책기간은 가입한 보험의 보장 내용에 해당하는 경우에도 보험사가 보험금을 지급하지 않아도 되는 일정 기간을 의미합니다. 통상적으로 3~6개월 정도의 면책기간을 적용하는 보험사가 많고, 보철치료와 보존치료에 따라서 기간은 달라질 수 있습니다.

 

 

감액기간
감액기간은 가입한 보험의 보장 내용에 해당하는 경우에도 보험사가 보험금 중 일부만 지급하는 일정 기간을 의미합니다. 통상적으로 보통 1~2년 정도 감액 기간을 가지고 보장 금액의 50%를 지급하고 있습니다.